泽阿劳病（糖尿病）诊疗指南
- 诊断要点
- 诊断要点：
- 血液检查：血糖（诊断必须静脉采血，监测可用指血检测毛细血管血糖）；OGTT；糖化血红蛋白； 糖化血清蛋白；C-肽释放试验；胰岛素释放试验；糖尿病自身抗体；血脂。
- 尿液检查 尿糖；尿酮；尿蛋白。
- 人体测量学 体重指数；腰围与腰臀围比率。
- 其他 血酮体；电解质；血气分析；血尿渗透压。
- 临床表现：
以多饮、多食、多尿及原因不明之体重减轻为主要临床表现；也有多饮、多食、多尿症状不明显，表现以皮疹瘙痒、眼疾、眩晕、肺痨、胸痹心痛、水肿、疮痈等。
- 病史：
- 诊断标准静脉血浆葡萄糖水平（1）典型症状（多饮、多食、多尿、体重下降）加上随机血糖检测 或≥11.1mmol/L（2）空腹血糖（FPG） 或≥7.0mmol/L（3）葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L
- 鉴别诊断
- 甲亢
- 尿崩症
- 口渴症
- 治疗方案及原则
- 辩证论治
- 热盛津伤证
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- 主症：
- 口干咽燥，渴喜冷饮，易饥多食，尿频量多，身体渐瘦。
- 次症：
- 心烦易怒，溲赤便秘。
- 舌相：
- 舌干红，苔黄燥或苔少。
- 脉相：
- 脉滑数或弦细或细数。
- 治法：
- 清热生津止渴。
- 方药：
方药：芭蕉根 15g 冬枯根 25g 绿水子30g 果上叶30g 鸳鸯花叶 15g 大青叶 10g 苦瓜莲 10g 阿婆针 30g。
用法：水煎 日1剂 分3次内服。
- 痰（湿）热互结证
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- 主症：
- 形体肥胖，腹部胀大，口干口渴，喜冷饮，饮水量多，脘腹胀满，易饥多食。
- 次症：
- 心烦口苦，大便干结，小便色黄。
- 舌相：
- 舌质淡红，苔黄腻。
- 脉相：
- 脉弦滑。
- 治法：
- 清热化痰。
- 方药：
方药：石羔祛湿汤加减：半夏 12g、川连 6g 橘子皮 6g 石羔 先煎 30g 竹根七 10g 厚朴 6g 回头青 12g 四方刀 30g
用法：水煎 日1剂 分3次内服。
- 气阴两虚证
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- 主症：
- 咽干口燥，口渴多饮，神疲乏力，气短懒言，形体消瘦。次症：腰膝酸软，自汗盗汗，五 心烦热，心悸失眠，或纳差腹胀，大便溏薄。
- 次症：
- 气阴两虚证
- 舌相：
- 舌红少津，苔薄白或少苔。
- 脉相：
- 脉弦细数或沉细。
- 治法：
- 益气养阴。
- 方药：
补虚理劳汤加减：黄鳝七 10g 儿多母苦 15g 四叶参 18g 绿水子 30g 竹叶黄 20g 冬枯 草 15g 龙杯七 10g 七叶参 20g
用法：水煎 日1剂 分3次内服。
- 肝肾阴虚证
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- 主症：
- 小便频数，浑浊如脂如膏，甚至饮一溲一，五心烦热，口干咽燥，神疲，耳轮干枯，面色 黝黑。
- 次症：
- 腰膝酸软无力，畏寒肢凉，四肢欠温，阳痿，下肢浮肿，甚则全身昏肿。
- 舌相：
- 舌质淡，苔白而干
- 脉相：
- 脉沉细无力。
- 治法：
- 滋阴温阳益肾。
- 方药：
补腰养精汤加减：一点白 15g 肉桂3g 大构树果 15g 菊花 10g 竹叶莲 10g毛薯子 30g 百 节藕 20g枞茯苓 12g 泽下 10g 牡丹皮 10g 单飞燕 20g
用法：水煎 每天1剂 分3次内服。
视物模糊加以三两金 6g 千里明 6g 菊花 10g 鸡公苋 15g
跑马症加以狗尿泡 30g 五倍子 10g
- 其他疗法