1. 疼痛部位：十二指肠溃疡在上腹部或偏右，胃溃疡在上腹部偏左。
2.  疼痛性质及时间：空腹痛、灼痛、胀痛、隐痛。十二指肠溃疡有空腹痛、夜间痛，进食可缓解。胃溃疡饭后半小时后痛，至下餐前缓解。
3. 具有周期性和节律性，每年春秋季变化时发病。
4. 诱因：饮食不当或精神紧张等。可伴有反酸、烧心、嗳气等消化不良症状。体征：上腹部压痛，幽门梗阻时可见胃型及胃蠕动波，溃疡穿孔时可有局限性或弥漫性腹膜炎体征。特殊类型的溃疡：包括幽门管溃疡、球后溃疡等，往往缺乏疼痛的节律性。极少数患者无症状。

1. 电子胃镜检查 内镜下分期表现为活动期（A1、A2）、愈合期（H1、H2）和瘢痕期（S1、S2）。
2. X 线钡餐检查：气钡双重对比可以显示 X 线的直接征象（具有诊断意义的龛影）和间接征象（对诊断有参考价值的局部痉挛、激惹及十二指肠球部变形）。
3.  幽门螺杆菌感染检查 如 HP 培养阳性，或组织学检查、快速尿素酶实验、13C(或 14C)尿素呼吸实验中任何二项阳性，可诊断为合并幽门螺杆菌感染。

1. 胃癌
2. 胃泌素瘤
3. 非甾体相关性溃疡
4. 功能性消化不良

解释：

易导致热性病证的毒气的统称。

主症：

胃脘灼辣，上腹胀，口干苦，大便不畅，恶心呕吐。

次症：

舌暗红，苔黄厚，脉滑数。摸诊：腹热，按压痛甚，口唇暗红。

舌相：

舌暗红，苔黄厚。

脉相：

脉滑数。

治法：

清热赶毒，去瘀止痛。

方药：

内服药： 胃痛 1 号方加减，方药如下：（炒制）百味连 10g、半枝莲 15g、洋桃根 15g，蛇舌草 20g、藤豆根 10g、鸡合皮 10g、一把伞 15g、对角芨 10g。

水煎，1 日 1 剂，分 2 次内服。

调理剂： 肥猪头 10g，血余炭 10g，鲜鸡蛋 1 个，茶油 10g。肥猪头焙干，研末，鸡蛋去壳，将 蛋清、蛋黄与上述两味药物拌匀，茶油放在锅中，用文火待油烧热后，再将调配好的鸡蛋放入锅中煎 熟，内服。

1 日 1 剂，分 2 次内服。

主症：

腹痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按。

次症：

空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足 不温，大便溏薄。舌淡，苔白，脉虚弱。

舌相：

舌淡，苔白。

脉相：

脉虚弱。

治法：

补胃益肚，调气止痛。

方药：

内服药：胃痛 2 号方加减，方药如下：（蜜制）羊乌花根 12g 、金豹参 15g、枞苓 12g、云木香 8g、地雷 10g、鸡蛋壳 12g、（炒制）回精 10g、紫苏梗 10g。

水煎，1 日 1 剂，分 2 次内服。

主症：

脘腹胀满，隐隐作痛。

次症：

嗳气频作，呕吐酸水。舌苔白厚，脉弦。

舌相：

舌苔白厚。

脉相：

脉弦。

治法：

赶气止痛，和胃止酸。

方药：

内服药：胃痛 3 号方加减服，方药如下：隔山消（Kux zax tanx bor xiaox）12g、金珠怀蛋 15g、 大血通 10g、大木香 8g、熟油子 10g、小杆子根 10g、满山香 72g、墨鱼骨（姜汁炒）15g、川楝子 10g。

水煎，1 日 1 剂，分 2 次内服。

土家医分型 按照土家医“看、问、脉、摸”四诊法，根据临床症状、腹症、舌脉象，将烂胃病分为三类：热毒瘀阻证、肚胃虚弱证及气滞反酸证。